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影响勃起的器质性因素

1、全身性疾病

(1)解剖异常：先天畸形、阴囊水肿、攀丸萎缩。

(2)心肺血管疾病：心绞痛、冠状动脉供血不全、肺气肿、肺心病、肺功能不全.、心肌梗死、动脉瘤、动脉炎、动脉硬化、主动脉末端血栓、动脉栓塞、高.血压、高血脂、风湿热、主动脉手术等。

(3)内分泌疾患：糖尿病、原发性性腺功能低下、垂体病变、肾七腺疾病、甲状腺功能亢进或低下、高催乳素症。

(4)泌尿生殖系疾病：膀耽切除、前列腺根治术、会阴部前列腺手术、泌尿生殖系炎症、阴茎海绵体硬结症、阴茎异常勃起、尿道下裂、尿道上裂。

(5)神经系统疾病：脑及脊髓外伤、肌萎缩、脊髓侧索硬化、颖叶损伤、大脑瘫痪、电休克治疗、重症肌无力、交感神经切除、脊髓瘤、脊椎裂、周围神经病变。

(6)精神病：精神分裂症、抑郁症、躁狂症。

(7)血液病：镰状细胞贫血、白血病、恶性贫血、霍奇金病。

(8)其他：慢性肾功能衰竭、肝硬化、肝功能衰竭、肥胖、中毒、放射。

2、物因素

(1)作用于中枢神经系统物：催眠镇静剂、抗焦虑、笨丙胺、利眠宁。

(2)抗高血压物：利血平、安体舒通、利尿。

(3)激素类物：促肾上腺皮质激素、可的松类、雌激素等。

 


 

3、吸烟、酗酒

早在1919年就认识到吸烟与阳萎有直接关系。现已经证实吸烟人群的ED发病率明显高于普通人群2倍。1979年Forxberg曾报道两例阳萎病人戒烟后勃起功能自然恢复。临床研究认为尼古丁可直接刺激交感神经节并间接刺激肾上腺髓质释放肾上腺素，引起小动脉收缩。1987年Jueneann在动物实验中用生理盐水以等速灌注替代动脉漂流，同时刺激阴茎海绵体神经发现，动物吸入烟雾后，其海绵体内压力不能升高，认为吸烟可能主要影响静脉机制。wq

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